开学后，不少家长忧心发现孩子出现专注力不足、学习困难或社交障碍等问题，Cecilia便是其中一人。

   Cecilia女儿六岁，刚刚上小一，才开学不久老师觉得小女儿上学不对劲，于是找来社工帮忙，结果社工将其转介到专业人士处检测，结果发现Cecilia女儿患有自闭症和专注力不足，所以急于前来求诊。

   Cecilia说：“谭博士你好，知你一向有这方面的经验，我女儿检查后发现自闭症和专注力不足，她才刚刚入读小一，担心会影响她日后的学习，同时也不想将她转到特殊学校去。请问从你中医的角度来看，她何解会出现这个问题呢？”

   我答：“这些表现多与脏腑功能失调、气血阴阳失衡密切相关。

   中医认为（脑为元神之府），心主神明，肾主骨生髓，髓汇聚于脑。儿童的生理特点是（脏腑娇嫩，形气未充），若先天禀赋不足，或后天调养失当，容易导致心、肝、脾、肾功能失调，从而影响神志活动。”

   Cecilia续问：“怎样分辨是什么脏腑出现问题呢？”

   我答：“三大常见证型与表现。

1.心肾不交型

   这类孩子常表现为注意力不集中、记忆力差、学习困难。中医认为心火不能下降温煦肾水，肾水不能上济心火，导致心肾不交，脑髓失养，神志不宁。这类孩子往往还伴有睡眠不安、多梦易惊等表现。

2.肝郁脾虚型

   常见情绪不稳、易怒或沉默寡言、食欲不振。肝主疏泄，调畅气机；脾主运化，为气血生化之源。肝气郁结影响情绪调节，脾虚则气血生化无源，无法上荣于脑。这类孩子可能伴有腹痛、大便不调等消化道症状。

3.痰迷心窍型

   表现为反应迟钝、言语不清、行为刻板。多因脾虚生湿，湿聚成痰，蒙蔽心窍所致。这类孩子通常舌苔厚腻，体型偏胖或虚胖，不爱活动。”

   Cecilia紧张地说：“女儿就是经常睡眠不稳，夜半惊醒，现在可以怎么办呢？”

   我答：“针灸治疗：醒脑开窍，安神定志。

   针灸治疗以整体调节为原则，常用方法包括：

   头部取穴：百会、四神聪、神庭等穴可直接调理脑府功能，促进大脑气血运行。百会穴位于头顶正中，为诸阳之会；四神聪环绕百会，共奏宁神益智之效。

   体针选穴：内关、神门宁心安神；太冲、合谷疏肝理气；足三里、三阴交健脾益气。这些穴位配合使用，可调节相应脏腑功能。

   治疗需根据个体辨证选穴，通常每周3至4次（视乎个别案例），八周为一疗程。临床观察显示，坚持针灸治疗能有效改善儿童的注意力、情绪和社交能力。”

   Cecilia续问：“谭博士：请问你对我女儿的日常生活有什么独特建议？”

   我答：“把握三餐黄金时间：早晨7至9时（胃经当令）和中午11至13时（心经当令）是调理重点时段。早餐应温热易消化，午餐可适当加入宁心安神之品如莲子、百合等（建议服用前可先咨询注册中医）。晚餐适宜7时开始。

   感官刺激平衡法：现代儿童感官刺激过度，建议每天至少有1小时“感官休息时间”：减少声光刺激，进行安静活动如绘画、拼图，帮助心神内收。

   穴位按摩家庭法：家长每日可为孩子按摩耳穴（心、肾、神门点）5分钟，以及手掌劳宫穴3分钟，有助安神定志。按摩时力度轻柔，以孩子舒适为度。

   顺应自然作息：秋冬季节应早卧晚起，春夏则早卧早起。顺应自然规律有助气血调和，改善专注力。晚上9点前入睡对儿童神经系统发育尤其重要。

   情绪疏导独特法：中医认为‘肝主疏泄’，情绪不畅会影响专注力。建议通过适度运动（如：太极、游泳）疏导肝气，而非单纯压制情绪。每天保证户外活动时间，接触自然光线。

   中医治疗自闭与专注力问题强调整体调理、标本兼治。除了专业治疗外，家庭的生活调理同样重要。家长应保持耐心，建立规律作息，提供温暖支持的家庭环境。每个孩子都有独特的天赋与成长节奏，理解与接纳是康复的第一步。

   中医调理需要时间和耐心，一般需要3至6个月（视乎个体差异而定）便可看到明显改善，家长应保持合理期望，与医师密切配合，共同助孩子健康地成长。”

   Cecilia说：“长知识了！感恩女儿有得救！”