数个月前在本专栏，建议选用温和铁片补充剂，去解决大部分因服用铁质补充剂而引致便秘的情况。有读者留言分享，怀疑自己对钙片同样都有反应，因而导致便秘，问这个情况是否正常？

有证据显示某些钙片较容易引致便秘

   钙质的功效，除了我们熟悉强健骨骼之外，对肌肉收缩及神经系统信号有重要的影响。当我们服用过多钙质，其中一项副作用是肠道肌肉蠕动减慢，从而引发便秘。虽然未必人人都有同样的反应，不过则有研究显示，某些钙片导致便秘的风险较大。2018年就有一项研究指出，calcium carbonate碳酸钙相比其他钙片，与便秘、腹胀等症状扯上正面关。

三个应对方法

   应对方法一：改服用Calcium Citrate柠檬酸钙

   研究显示，柠檬酸钙对肠道较温和，并不与肠道症状扯上关系。一般钙片补充剂，未必会在包装正面显示成分的。购买时一定要查阅包装原装成分表。有时候外国进口的钙片补充剂，可能会被香港代理用贴纸用中文翻译了成分表。可是由于中文名称比较难理解，若有原本英文成分的话，建议直接查阅英文部分。

   应对方法二：选用同时含有矿物质镁的钙镁混合补充剂

   肠胃比较敏感的话，则可选用含有矿物质镁的钙镁混合补充剂。由于镁具有通便作用，可以抵销钙引起的便秘症状。不过，并非款款镁补充剂都有通便作用。

   研究显示，其中两款镁补充剂的通便作用较有效。其中一款是柠檬酸镁（Magnesium Citrate），柠檬酸镁能将水分吸入肠道，与干燥的粪便结合，使粪便更容易排出。另一款是氧化镁（Magnesium Oxide）补充剂，同样拥有能将水份吸入肠道的功效。2019年日本就有一项小型研究，招揽了34名患有轻度至中度便秘的女士，测试使用氧化镁去改善便秘。结果指出，超过70%参与者都报告整体肠道症状有所改善。

   因此，建议选择钙镁混合补充剂时候，同时要查阅钙质以及镁质的来源。例如以下这款六合一钙质补充剂，英文成分表指出钙质来源是柠檬酸钙，而镁来原自柠檬酸镁以及氧化镁，减少引致便秘的风险。

   应对方法三：购买含量较低的钙片，分开两次服用

   市面某些钙片，含量颇高，某些品牌甚至高至500至600毫克一粒。一次过服用高剂量钙质，导致便秘的风险会较高；可以的话，选用较低剂量钙片，例如300毫克或250毫克以下的补充剂，于早晚分开补充，就有机会减少便秘的副作用。